골다공증 약의 부작용, 복용 전에 꼭 알아야 할 점
골다공증 약물 치료는 골절 예방과 뼈 건강 유지에 필수적입니다. 하지만 모든 약에는 부작용이 있을 수 있기 때문에, 복용 전에 충분히 이해하고 대비하는 것이 중요합니다.
이번 글에서는 골다공증 치료제별 부작용과 대처 방법을 쉽게 정리해드릴게요. 😊
1. 골다공증 치료제의 종류와 부작용
골다공증 약물은 크게 ① 뼈 흡수 억제제와 ② 뼈 형성 촉진제 두 가지로 나뉩니다.
| 약물 종류 | 대표적인 약 | 작용 방식 | 주요 부작용 |
|---|---|---|---|
| 비스포스포네이트 | 알렌드로네이트, 리세드로네이트, 졸레드론산 | 뼈 흡수를 억제해 골밀도 증가 | 위장 장애, 턱뼈 괴사, 근육통 |
| RANKL 억제제 | 데노수맙 (프롤리아) | 뼈 흡수를 억제 | 면역력 저하, 피부 감염, 턱뼈 괴사 |
| SERM (선택적 에스트로겐 수용체 조절제) | 랄록시펜 | 여성호르몬 작용으로 뼈 보호 | 혈전 위험 증가, 홍조, 다리 경련 |
| 부갑상선 호르몬제 | 테리파라타이드 (포스테오) | 뼈 형성을 촉진 | 어지러움, 저혈압, 다리 경련 |
| 골형성 촉진 이중작용제 | 로모소주맙 (이베니티) | 뼈 형성 촉진 + 흡수 억제 | 심혈관 질환 위험 증가 |
2. 골다공증 약별 주요 부작용과 대처법
① 비스포스포네이트 (알렌드로네이트, 리세드로네이트, 졸레드론산)
💊 가장 많이 처방되는 약물로, 뼈를 파괴하는 파골세포의 작용을 억제합니다.
❗ 주요 부작용:
✅ 위장 장애 (위식도 자극, 역류, 속 쓰림)
✅ 턱뼈 괴사 (드물지만 치과 치료 시 주의 필요)
✅ 근육통, 관절통
💡 부작용 예방 & 대처법:
✔ 공복에 복용 & 물 한 잔(200ml 이상)과 함께 섭취
✔ 복용 후 30~60분 동안 눕지 않기 (위식도 역류 방지)
✔ 턱뼈 괴사 예방을 위해 치과 치료 전 반드시 의사 상담
✔ 3~5년 이상 장기 복용 시 효과 재평가 필요
② RANKL 억제제 (데노수맙, 프롤리아)
💉 6개월마다 주사를 맞는 형태로, 뼈 흡수를 억제하는 강력한 효과가 있음.
❗ 주요 부작용:
✅ 면역력 저하로 인한 감염 위험 증가
✅ 피부 발진, 가려움
✅ 턱뼈 괴사 (드물지만 주의 필요)
💡 부작용 예방 & 대처법:
✔ 주사 후 면역력 관리 (손 씻기, 감염 주의)
✔ 피부 발진 발생 시 의사 상담 후 치료제 변경 고려
✔ 치과 치료 전 상담 & 칼슘·비타민D 충분히 섭취
③ SERM (랄록시펜)
💊 폐경 여성에게 많이 처방되며, 에스트로겐 효과를 내는 약물입니다.
❗ 주요 부작용:
✅ 혈전 위험 증가 (심부정맥 혈전증, 폐색전증)
✅ 홍조, 발한 증가
✅ 다리 경련
💡 부작용 예방 & 대처법:
✔ 장시간 앉아 있지 않기 & 규칙적인 운동 (혈전 예방)
✔ 수분 섭취 충분히 하기
✔ 혈전 위험이 높은 환자는 복용 전 반드시 의사와 상담
④ 부갑상선 호르몬제 (테리파라타이드)
💉 하루 1회 주사로 뼈 생성을 촉진하는 강력한 치료제입니다.
❗ 주요 부작용:
✅ 어지러움, 저혈압
✅ 다리 경련
✅ 장기간 사용 시 뼈 종양 위험 (최대 2년까지만 사용 가능)
💡 부작용 예방 & 대처법:
✔ 처음 사용 시 앉거나 누운 상태에서 주사 맞기 (어지러움 방지)
✔ 충분한 수분 섭취 & 칼슘, 마그네슘 균형 유지
✔ 2년 이상 사용하지 않도록 주의
⑤ 골형성 촉진 이중작용제 (로모소주맙)
💉 새로운 치료제로, 뼈 생성을 촉진하면서 동시에 흡수를 억제합니다.
❗ 주요 부작용:
✅ 심혈관 질환 위험 증가 (심장마비, 뇌졸중 가능성)
✅ 두통, 관절통
💡 부작용 예방 & 대처법:
✔ 심혈관 질환 병력이 있는 경우 신중하게 사용
✔ 두통이나 관절통이 심할 경우 의사 상담 후 대체 치료 고려
3. 골다공증 약을 안전하게 복용하는 방법
✅ 약물 복용 전 혈액검사 & 골밀도 검사 필수
✅ 칼슘 & 비타민D 충분히 섭취 (우유, 생선, 견과류 등)
✅ 운동 병행 필수 (체중 부하 운동 + 근력 운동)
✅ 약물 부작용이 나타나면 즉시 의사 상담
✅ 장기간 복용 시 주기적인 효과 재평가
4. 약물 치료 중단하면 어떻게 될까?
💊 비스포스포네이트 중단 시 → 효과가 몇 년간 유지되지만, 시간이 지나면 골밀도가 감소할 수 있음.
💉 데노수맙 중단 시 → 빠르게 골밀도가 감소하므로, 다른 약물로 교체해야 함.
🔄 골밀도 유지가 중요하므로, 중단 전 의사 상담 필수!
💡 결론: 골다공증 약, 올바르게 복용하면 효과는 UP, 부작용은 DOWN!
✔ 복용 전 약물의 부작용 & 대처법을 충분히 숙지
✔ 약물 + 운동 + 영양 관리 병행해야 최상의 효과
✔ 부작용이 나타나면 즉시 병원 상담 & 대체 치료 고려
골다공증 치료는 장기적인 관리가 핵심입니다.
📌 꾸준한 치료 & 생활 습관 개선으로 뼈 건강을 지켜보세요! 😊